domingo, 3 de diciembre de 2017

Aparato de Golgi

Aparato de Golgi

El aparato de Golgi es un orgánulo presente en todas las células eucariotas, el cual pertenece al sistema de endomembranas y fue visto por primera vez por La Vallete Saint George en 1865 al estudiar los espermatocitos, sin embargo fue Camilo Golgi quien logro describirlo en 1889 como un “aparato reticular interno”.
La técnica de Schiff-acido Peryodico marca a los glúcidos de Golgi y esto hace que se puedan ver en el microscopio óptico.
Está formado por un conjunto de pilas de sacos aplanados denominados cisternas, éstas varían dependiendo del tipo celular.
Se divide en dos caras funcionales CIS y TRANS.
Está formado por lamelas, vesículas, vacuolas, y dictiosomas.

Se divide en dos caras funcionales CIS y TRANS:

Cara cis (generalmente convexa) está orientada hacia el retículo endoplásmico y recibe las proteínas de exportación.

Cara trans está orientada hacia los gránulos secretorios o los centriolos

Cisternas
Entre ambas regiones cis y trans existen cisternas centrales o medias que pueden variar en número.
La cisterna más cercana al retículo endoplásmico es generalmente fenestrada y presenta continuidad con la red cis-Golgi (RCG).
En la región trans, el AG se extiende y forma una red de estructuras tubovesiculares conocida como red trans-Golgi (RTG).
Las cisternas cis, media y trans representan una serie de subcompartimentos enriquecidos con enzimas específicas que llevan a cabo modificaciones postraduccionales a proteínas recién sintetizadas.
Una de sus funciones es la Glucosilacion.

La función de este organelo está relacionada con la adición de moléculas de azúcar a los péptidos en tránsito para la formación de glicoproteínas.

Modelo de maduración de cisternas
Este modelo habla de que las cisternas formaban la cara cis de la pila mediante la fusión de los portadores membranosos desde el retículo endoplasmico  y el ERGIC y que cada cisterna se movía físicamente desde el extremo cis al trans de la pila y cambiaba de composición conforme avanzaba, por lo tanto supone que cada cisterna madura a lo largo de la pila.

Modelo de transporte vesicular
Habla de que el cargamento (proteínas secretoras, lisosomicas y de membrana) se lanza a través de la pila de Golgi, desde la CGN hasta la TGN, en vesículas que se desprenden de un compartimento de membrana y se fusionan con el compartimento contiguo más avanzado de la pila.

Glucosilacion

La glucosilacion es la modificación de los hidratos de carbono unidos a glucoproteínas y glucolipidos sintetizados en el retículo endoplásmico.

Glucosiltransferasas: incorporan residuos glucídicos específicos

Glucosidasas: eliminan residuos glucídicos específicos.

La secuencia en que se transfieren los azucares durante el ensamblaje de un oligosacárido depende de la secuencia de acción de las glucosiltransferasas que participan en este proceso.

Hay dos familias: N-glicoproteínas y O-glicoproteínas

Depeniendo del lugar de adición de los carbohidratos:

N-glicoproteína: los carbohidratos se unen al grupo amino de la cadena lateral del aminoácido asparagina.

O-glicoproteína: en este caso, el punto de unión es el grupo hidroxilo de las cadenas laterales de los aminoácidos serina y treonina.

A diferencia de los oligosacaridos con enlaces N, cuya síntesis comienza en el RE, los unidos con proteínas mediante enlaces O se articulan por completo dentro del aparato de Golgi.

Primer paso:
Después del retiro de los tres residuos de glucosa,
Glucosidasa 1 quita un residuo de glucosa en el retículo endoplasmatico
Glucosidasa 2 quita dos residuos de glucosa.
Manosidasa quita una manosa del oligosacárido formado

Glucosilación en aparato de Golgi

Primer paso
El oligosacarido pasa a la red Cis Golgi
Enzima Manosidasa actúa quitando varios residuos de manosa en la región CIS Golgi.
segundo paso

Enzima  N-acetil-glucosamina transferasa I actúa agregando un residuo de N-acetilglucosamina a uno de los residuos de manosa en la región CIS Golgi.

Tercer paso
Interviene la enzima Manosidasa II retirando dos residuos de manosa en el oligosacárido en la región medial  Golgi.

Cuarto paso
Actúa la enzima N-acetil-glucosamina transferasa II agregando otro  residuo de N-acetilglucosamina a la manosa que quedo libre en  la región medial Trans  Golgi.

Quino paso
La enzima fucosil -y -galactosil -transferasa en la región Trans Golgi agrega residuos de galactosa para obtener un oligosacárido complejo.

Sexto paso
Enzima Sialil-transferasa agrega un ácido sialico en la región más Trans de Golgi.

Transporte vesicular en el aparato de Golgi
Mediado por pequeñas vesículas de gemación desde un compartimento de membrana (donador) el cual produce las vesículas para fusionarse con un compartimento (aceptor) que recibe la vesícula y su contenido.
Los materiales son transportados entre compartimentos por vesículas que se desprenden de membranas donadoras y se fusionan con las membranas receptoras.

Gemacion de vesículas
Forma parte fundamente en el transporte vesicular, y para que se lleve a cabo la formación una vesícula, se requiere de la participación de proteínas de recubrimiento. Ésta cubierta es utilizada como medio mecánico para que las vesículas puedan  dirigirse a su destino.

Función de cubiertas de proteínas
Sirven como dispositivo mecánico que hace que la membrana se curve y forme una vesícula desprendible.
Proporciona un mecanismo para seleccionar los componentes que transporta la vesícula.
Incluye como cargamento en proteínas secretoras, lisosomicas y de membrana que deben  transportarse.
La cubierta de esta vesícula se encuentra formada por dos capas distintas de proteínas: una jaula externa que forma el marco de la cubierta y una capa interna de adaptadores que sirven para unir la cara externa de la bicapa lipídica y el cargamento de vesículas.

Vesículas cubiertas con COP I
Mueven materiales en sentido retrogrado: del ERGIC y la pila de Golgi “hacia atrás” al ER y de las cisternas Golgi trans “de regreso” a las cisternas Golgi cis.
Fueron identificadas por primera vez en experimentos en los que las células se trataron con moléculas de estructura similar al GTP pero a diferencia de este, no pueden hidrolizarse.

Vesículas cubiertas con clatrina
Movilizan materiales de la TGN a los endosomas,lisosomas y vacuolas vegetales.
También mueven materiales de la membrana plasmática a los compartimentos citoplasmáticos a lo largo de la vía endocitica.
Además se han implicado en el tránsito de los endosomas y lisosomas

Vesículas cubiertas con COP II
Desplazan materiales del retículo endoplásmico “hacia adelante¨al ERGIC y al aparato de Golgi.

Conservación y recuperación de las proteínas residentes del retículo endoplasmico
Se sugiere que influyen dos mecanismos:
Retención de moléculas residentes que se excluyen de las vesículas de transporte.
Recuperación de moléculas prófugas
Las proteínas solubles residentes de la luz del ER como la disulfuro isomerasa de proteínas casi siempre tienen la señal de recuperación KDEL (lys-asp-glu-leu).

Ordenamiento de proteínas en la red trans de Golgi (TGN)
Esta red es la última estación del aparato de Golgi, funciona como una instancia clasificadora y dirige las proteínas hacia diversos destinos.
Un ejemplo es la vía de dirección de las enzimas lisosómicas a los lisosomas

Paso 1
 Los residuos de manosa de la enzima lisosomica se fosforilan en las cisternas de Golgi.

Paso 2
Los residuos de manosa luego se incorporan en forma selectiva en la vesícula cubierta con clatrina en la TGN.

Paso 3
Se cree que los receptores para la manosa 6-fosfato tienen doble función.

Paso 4
Los receptores de la manosa 6-fosfato interactúan de manera específica con las enzimas lisosomicas en el lado luminal de la vesícula y con los adaptadores en la superficie citosólica de la vesícula. Los receptores de la manosa 6-fosfato se separan de las enzimas.

Paso 5
Una vez que se separan los receptores para manosa-6 fosfato de las enzimas estos regresan al aparato de Golgi.

Paso 6
Las enzimas lisosomicas se vacían en un endosoma y al final en un lisosoma.

Paso 7
Los receptores para manosa 6-fosfato también están presentes en la membrana plasmática donde pueden capturar enzimas lisosomicas que se secretan hacia el espacio extracelular y regresan las enzimas a una vía que las dirige a un lisosoma.

Vesículas cubiertas con Clatrina
Contienen:
Una celosía externa parecida a un panal formada por la proteína clatrina, la cual constituye un soporte estructural.
Una capa interna formada por adaptadores de proteína que cubre la superficie de la membrana de la vesícula y que está dirigida hacia el citosol.



Vesícula con cubiertas COP II
Selecciona y concentra ciertos componentes para transportar en vesículas.
Las vesículas cubiertas con COPII median la primera rama del traslado por la vía biosintética, del RE al ERGIC y la red cis de Golgi.
Las proteínas seleccionadas por estas vesículas incluyen:
-Enzimas que actúan en las etapas avanzadas de la vía biosintética, como las glucosiltransferasas del aparato de Golgi.
-Proteínas de membrana que pueden unirse con cargamento soluble.
Ejemplo: Proteína G llamada Sar1, que tiene función reguladora, en el inicio de la formación de la vesícula y la regulación del ensamblaje de la cubierta de la vesícula.

Formación de vesículas
1.- Sar1 es reclutada en la membrana del RE en la forma unida a GDP y es inducida a intercambiar su GDP por un GTP por una proteína llamada GEF (factor de intercambio de guanina) ( al unirse al GTP, Sar1 sufre un cambio que hace que la hélice alfa en su extremo N terminal se inserte en la hoja citosolica de la bicapa del RE.
2.- Se induce la curvatura de la bicapa lipidica en ese sitio. (Formacion de una membrana aplanada a una esferica).
3.- Sar1-GTP atrae dos polipeptidos adicionales a la cubierta COP II, Sec23 y Sec24, que se unen con forma de banana, ( Sec24 funciona como proteína adaptadora de la cubierta COPII).
4.- Las subunidades restantes de la cubierta COPII Sec23 y Sec 31, se unen con la membrana para formar la jaula estructural externa de la cubierta proteínica.
Después de esto, se ensambla toda la cubierta COPII la yema se separa de la membrana del RE en la forma de una vesícula cubierta por COP II.

Enfermedades relacionadas
Coroideremia
Se caracteriza por presentar invariablemente degeneración retiniana y de coroides. Determinada genéticamente, con un modo de herencia recesivo ligado al cromosoma X.
El primer signo de afectación ocular consiste en ceguera nocturna que inicia en la infancia temprana que progresivamente conduce a la ceguera total alrededor de los 20 o incluso hasta los 45 años.

Síndrome de Lowe (síndrome oculocerebrorrenal)
Trastorno genético heredado en forma recesiva ligada al cromosoma X.
Entre sus complicaciones se encuentran: cataratas congénitas, disfunción renal tubular y déficit neurológico, proteinuria, aminoaciduria, fosfaturia y acidosis metabólica, así como retardo mental, hipotonía, trastornos de la conducta y ausencia de reflejos osteotendinosos profundos.

Enfermedad de Menke
Se caracteriza por la incapacidad de las células para liberar el cobre absorbido, debido a un defecto en el gen ATP7A.
El cobre se puede acumular en el intestino delgado y los riñones, pero los niveles bajos de este elemento en otras zonas pueden afectar la estructura de huesos, piel, cabello y vasos sanguíneos e interferir con la función nerviosa.

Mulcolipidosis II
Se caracteriza por la presencia de múltiples inclusiones en el citoplasma de los fibroblastos. Se debe a que existe una señalización anómala de enzimas lisosomales en las células del tejido mesenquimatoso, como las hidrolasas lisosomales durante su paso por Cis-golgi adquieren residuos de manosa 6-fosfato.

Mulcolipidosis III
Se presenta a muy temprana edad
Retraso mental progresivo

Malformaciones esqueléticas
Los pacientes mueren en la primera década de vida.
Anomalías cardiovasculares
Presenta una progresión más lenta en el deterioro mental, viven hasta la edad adulta.
Alteraciones en las glicoproteínas séricas (exportación) que  consisten en un peso molecular menor al esperado debido a un bajo nivel de glucosilacion.
Complicaciones de la enfermedad:
Retraso psicomotor
Alteraciones dermatológicas
Oftalmológicas
Disfunción hepática









Bibliografía
Gerald Karp, Biología celular y molecular, MC Graw Hill Education, México, 2014, pag: 290-300



Mitocondria

Mitocondria

El origen de las mitocondrias está apoyado en la teoría de que una célula procariota se fusionó en un momento de la evolución con otra célula procariota o eucariota.
Sus fundamentos están basados en que las bacterias y las mitocondrias tienen mucho en común, tales como el tamaño, la estructura, componentes de su membrana y la forma en que producen energía, etc.
Las mitocondrias poseen su propio ADN y están recubiertas por su propia membrana.
El código genético del ADN mitocondrial  suele ser diferente al código genético del ADN nuclear.

Función
Captación y liberación de iones de calcio
Síntesis de sustancias
Generación de moléculas de ATP

Está conformada por:
Una membrana externa
Espacio intermembrana
Una membrana interna
Crestas
Matriz mitocondrial

Membrana mitocondrial interna se encuentra subdividida en: membrana limitante interna y crestas

Membrana limitante interna: importa proteínas mitocondriales
Crestas: ayudan en la respiración aeróbica, formación de ATP y ayudan a incrementar las áreas de la superficie.

Espacio intermembrana: tiene la misma composición que el citoplasma de una célula, y sus proteínas son conocidas por su participación en la muerte celular.

Matriz mitocondrial
Contiene: ribosomas, moléculas de DNA (las mitocondrias tienen su propio material genético) y codifican 24 RNA.

Transporte de lípidos y proteínas en la mitocondria
El piruvato y los ácidos grasos se transportan desde el citosol a las mitocondrias a través de la membrana mitocondria externa.
Se transforman en acetil coenzima A (acetil CoA) en la matriz mitocondrial por acción de las enzimas del ciclo del ácido cítrico. De modo que la célula libera CO2 como desecho metabólico.
La translocasa de la membrana mitocondrial externa (TOM) constituye la vía habitual de entrada de proteínas precursoras codificadas por genes del núcleo celular.

Captación de proteínas en las mitocondrias
Existen cuatro compartimientos a los cuales pueden llegar las proteínas:
OMM
IMM
Espacio intermembranoso
Matriz

Las proteínas mitocondriales cuentan con una secuencia directriz removible, llamada presecuencia situada en el extremo N de la molécula.
Esta presecuencia comprende varios residuos con carga positiva en una cara de la hélice y residuos hidrófobos en la cara contraria.




Importancia de las coenzimas reducidas en la formación de ATP
En la membrana interna de la mitocondria las coenzimas reducidas son utilizadas en la Cadena Transportadora de Electrones y fosforilación oxidativa para la producción de ATP.
Lanzadera de Malato-Asparatato y Fosfato de glicerol
Cadena Transportadora de Electrones y Fosforilación Oxidativa

Perspectiva Humana
La contracción muscular requiere grandes cantidades de energía, por lo que en la contracción máxima la velocidad de hidrólisis de ATP aumenta hasta 100 veces.

Metabolismo Anaeróbico:
Se realiza por medio del Ciclo de Cori
La formación de ácido láctico provoca un descenso del pH (7-6.3) del tejido muscular.

Metabolismo Aeróbico
Se realiza por medio de la oxidación de la glucosa
Una vez que se degradan las reservas de glucógeno, continúa con el catabolismo de los ácidos grasos provenientes del tejido adiposo.

Transporte de Electrones
Las enzimas deshidrogenasas transfieres electrones de sustratos a coenzimas
Ciclo de Krebs 5 y reacciones que se llevan a cabo por hidrolasas
Generan NADH: Isocitrato DH, α-cetoglutarato DH y Malato DH
Genera FADH2: Succinato DH
Electrones de alta energía unidos al NADH y FADH2 son transferidos por acarreadores específicos de electrones que conforman la Cadena Transportadora de Electrones.

Tipos de Portadores de Electrones
Flavoproteínas
Polipéptido unido con fuerza a un FAD
Es capaz de aceptar y donar 2 electrones y 2 protones
La deshigrogenasa de NADH y Succinato DH, son las principales flavoproteínas

Citocromos
Proteínas con grupos prostéticos hemo
Existen citocromos a, b y c

Tres átomos de cobre
Pertenecen al complejo proteínico de la membrana interna
Aceptan y donan un electrón dependiendo del estado.

Ubiquinona
Molécula liposoluble con una cadena hidrófoba larga compuesta de unidades isoprenoides de 5 carbonos.
Pueden aceptar y donar 2 protones y 2 electrones

Proteínas con Hierro y Azufre
Los núcleos llegan a tener 2-4 átomos de hierro y azufre
Es capaz de aceptar y donar un electrón
Se han identificado >12 centros de hierro-azufre diferentes en la mitocondrias
Complejos Transportadores de Electrones
Complejo I – Deshidrogenasa de NADH

Puerta de entrada a la Cadena Transportadora de Electrones
Transferencia de un par de electrones del NADH a la Ubiquinona para formar Ubiquinol
Conglomerado enorme en forma de “L”, contiene 45 subunidades diferentes y presenta una masa molecular de 1 millón Da.
Los componentes para la transferencia de los electrones están dentro del segmento hidrófilo
Los electrones se transfieren por 7 centros de hierro-azufre
Los electrones se transfieren a una molécula de ubiquinona
Se acompaña con 4 protones desde la matriz al espacio intermembranal.

Complejo ll (Deshidrogenasa de Succinato)
Está formado por cuatro polipéptidos: dos subunidades hidrófobas que fijan la proteína a la membrana y dos subunidades hidrófilas que comprenden la enzima del TCA.
Suministra una vía para alimentar al FAD y la ubiquinona con electrones de baja energía.
Se mueven los electrones a través de 3 cúmulos de hierro azufre.
También tiene un grupo hemo, el cual atrae a los electrones que se han escapado
No se acompaña de translocación de protones

Complejo lll (Citocromo bc1)
Transferencia de electrones del ubiquinol al citocromo c.
Se bombean 4 protones por cada 2 electrones que pasan por el complejo lll.
Dos protones provienen de la molécula de ubiquinol que ingreso al complejo y dos se retiran de la matriz como parte de la segunda molécula de ubiquinol.

Complejo lV (Oxidasa de citocromo c)
El paso final en el transporte de electrones en una mitocondria es la transferencia de dichas partículas del citocromo  c reducido al oxigeno
El complejo IV o citocromo c oxidasa;  capta cuatro electrones de las cuatro moléculas de citocromo c y se transfieren al oxígeno (O2), para producir dos moléculas de agua (H2O).
 Al mismo tiempo, se translocan cuatro protones al espacio intermembrana, por los cuatro electrones.
Además "desaparecen" de la matriz 2 protones que forman parte del H2O.

Translocación de protones y establecimiento de la fuerza protón-motriz
La translocación de protones a través de la membrana interna es electrogénica porque aumenta la cantidad de cargas positivas en el espacio intermembrana y el citosol e incrementa la cantidad de cargas negativas dentro de la matriz.
Hay dos componentes del gradiente de protones que deben considerarse
.-La diferencia de concentraciones de iones de hidrogeno entre un lado de la membrana y el otro.
.-El voltaje, que se produce por la separación de carga a través de la membrana. Un gradiente tienen un componente de concentración químico y el otro eléctrico a esto se le denomina gradiente electroquímico
La energía de ambos componentes del gradiente se expresa como fuerza protón-matriz que se mide en mini voltios.
La contribución del potencial eléctrico a la fuerza protón-matriz comparada con la participación del gradiente pH depende de la permeabilidad de la membrana interna.
Por ejemplo en el movimiento de protones hacia el exterior durante el transporte de electrones se acompaña con carga negativa.
Para que se mantenga una fuerza protón matriz es necesario que la membrana mitocondrial interna permanezca impermeable a los protones.
De lo contrario el gradiente establecido se disipa debido al escape de protones de regreso a la matriz, lo que conduce la liberación de energía en forma de calor.

Mecanismo para la formación de ATP
En el año de 1960 Humberto Fernández Moran descubrió una capa de esferas unidas mediante tallos a la cara interior de la membrana interna
Efrain Racker: aisló las esferas de la membrana interna a las que llamo F1 y se comportaban como una ATPasa.
Si se considera que la hidrolisis del ATP es la reacción inversa a su formación, la función de las esferas F1 se torna más evidente, contiene el sitio catalítico en el que ocurre por lo general la formación de ATP:
1.- Las enzimas no afectan la constante de equilibrio de la reacción que catalizan
2.- Las enzimas son capaces de  catalizar las reacciones en ambos sentidos

Estructura de la sintasa de ATP
ATP (Adenosina Trifosfato) es la principal molécula de la que obtienen y almacenan energía los seres vivos. La degradación a ADP y fosfato inorgánico del ATP genera energía que los enzimas del organismo aprovechan para realizar las funciones que requieren un aporte energético.
La enzima encargada de sintetizar esta molécula en las células se denomina ATP sintasa. Normalmente al romper moléculas complejas se libera energía en forma de protones que la ATP sintasa aprovecha para generar ATP, que será almacenado para su uso posterior
La ATP sintasa es un complejo grande, de unos 371 KDa, formada por varias subunidades divididas entre la unidad bombeadora de protones, H+, llamada F0 que se encuentra en la membrana y la unidad catalítica F1 en el citoplasma o en el lumen del orgánulo.
-           La unidad catalítica, F1, está formada a su vez por 5 tipos de subunidades. Las 3 subunidades alfa y las 3 beta pertenecen a la familia de las NTPasas (proteínas de formación de bases trifosfatos).
Las subunidades alfa y las beta son las encargadas de unir el ADP y el fosfato inorgánico, aunque en la ATP sintasa tan solo las subunidades beta participan en la catálisis del ATP. Las 3 subunidades beta se generan a partir de 3 genes diferentes, aunque las cadenas de aminoácidos son equivalentes.

 Además la subunidad catalítica cuenta con una subunidad gamma, una delta y una épsilon. Las subunidades gamma y épsilon anclan F1 a F0, formando un tallo.
Además la subunidad gamma es la encargada de la rotación de la unidad sintetizadora, con lo que modifica a la subunidad beta para que acepte ADP.


Fundamento de la formación de ATP según el mecanismo de cambio de unión
1.- La energía liberada por el movimiento de los protones no se usa para impulsar la fosforilacion del ADP  en forma directa, sino que se emplea para cambiar la afinidad de unión del sitio activo por el producto
2.-  Cada sitio activo adquiere de manera sucesiva tres diferentes conformaciones con afinidades distintas por los sustratos y los productos.
3.- El ATP se sintetiza por catálisis rotatoria, en la que una parte de ATP sintasa gira con respecto a otra parte.


Funciones de la fuerza protón-motriz además de la síntesis de ATP
1.-Promueve la captación de ADP y P i en las mitocondrias a cambio de ATP e H+
2.-Puede usarse como fuente de energía para atraer iones de calcio
3.-Impulsa los eventos que inducen la función mitocondrial
4.-Hace que polipéptidos entren a la mitocondria desde la matriz

Reproducción mitocondrial
Existen pruebas de que las mitocondrias se reproducen antes de la mitosis para responder al aumento de las necesidades metabólicas de la célula y para sustituir a mitocondrias viejas, que terminan siendo degradadas en citolisosomas.
La composición de la membrana mitocondrial externa es más parecida a la del retículo endoplasmático, mientras que la interna se parece más a la membrana plasmática de las células procariotas.
Los componentes de la matriz mitocondrial son mucho más semejantes a los del citoplasma de las células procariotas que a los del citoplasma de las células eucariotas.
La cadena transportadora de electrones y la ATP sintetasa de la membrana interna y crestas mitocondriales tienen su equivalente en el mesosoma bacteriano.
Las mitocondrias de células eucariotas muy diferentes entre sí contienen en su membrana proteínas de antígenos en común.

Importancia clínica: Herencia mitocondrial
Las mitocondrias se transfieren a través de la madre. Las enfermedades mitocondriales pueden afectar tanto a hombres como a mujeres, aunque los primeros no pueden transmitirlas

Epilepsia mioclónica con fibras rojas rasgadas (MERRF)
 La MERRF se debe a una mutación puntual de un gen del cromosoma mitocondrial que codifica ARNt para lisina. La anomalía en el ARNt altera la síntesis de las proteínas implicadas en el transporte de electrones y la producción de ATP.

Neuropatía óptica hereditaria de Leber (LHON)
La enfermedad se restringe al ojo. Los pacientes afectados presentan una pérdida súbita de visión en la segunda o la tercera década de la vida.

Síndrome médula-páncreas de Pearson
  Anemia y miopatía mitocondrial observadas durante la infancia.

Leber
Entre los 18 y los 30 años se observa con frecuencia una pérdida de visión central aguda o subaguda, brusca e indolora.
Afecta a ambos ojos simultáneamente o de forma secuencial, con pérdida de visión en el segundo ojo semanas o meses después.
También pueden darse otros signos neurológicos.
 Estas anomalías se conocen como Leber "plus", e incluyen trastornos motores, distonía, temblor postural y ataxia cerebelosa.

Pearson
Disturbio mitocondrial congénito, de carácter raro, que se da normalmente como consecuencia de un rearreglo del ADN mitocondrial o también pero menos frecuentemente por causa de mutaciones. Se caracteriza por una anemia sideroblástica refractaria, vacuolización de los precursores de la médula ósea y disfunción exocrina del páncreas.

Barth
Causado por mutaciones en el gen TAZ (tafazzin; Xq28) que codifica la aciltransferasa Taz1p implicada en el metabolismo de la cardiolipina, un fosfolípido muy importante de las membranas mitocondriales internas, por lo tanto compromete a la estructura mitocondrial o la función de la cadena respiratoria.

Síndrome de Leigh
Síntomas son la falta de succión en los bebés y la pérdida de control de la cabeza y de los movimientos voluntarios.
Pérdida de apetito, vómitos, irritabilidad, llanto continuo y convulsiones.
Si la enfermedad progresa, los síntomas incluyen debilidad generalizada, falta de tono muscular, espasticidad, trastornos del movimiento, incapacidad para coordinar el equilibrio.
Se puede clasificar en:
ADN mitocondrial o Síndrome de Leigh de transmisión (o herencia) materna
ADN nuclear: causada por una mutación en el ADN nuclear, y sub-dividido de acuerdo al modo de herencia y del gen mutado en la forma con herencia autosómica recesiva y la forma con herencia ligada al cromosoma X.

Síndrome de Kearns-Sayre
Síntomas: sordera bilateral neurosensorial, las afectaciones cardiacas, las afectaciones del sistema nervioso central, la miopatía del músculo esquelético, los desórdenes intestinales y endocrinos y el fallo renal.
Causado por delaciones de grandes fragmentos de ADN mitocondrial (ADNmt), resultando en la pérdida de genes involucrados en la ruta de señalización de la fosforilación oxidativa.
Tratamiento: colocación de un marcapasos, proporcionar audífonos. El suplemento con coenzima Q10 ha resultado ser beneficioso en algunos casos. Las manifestaciones oftalmológicas se pueden tratar quirúrgicamente

Encefalopatía Mitocondrial
Herencia: La mutación 3271T> C del gen ARNt Leu
Síntomas: cefaleas con vómitos y, en ocasiones, signos de pseudoapoplejía, como confusión, hemiparesia y hemianopsia.
A menudo se producen en pacientes con síntomas crónicos como debilidad muscular, sordera, diabetes, baja estatura, miocardiopatía.
No existe ningún tratamiento que hasta hoy haya sido exitoso








Bibliografía

Gerald Karp, Biología celular y molecular, MC Graw Hill Education, México, 2014, pag: 178-207

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